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[聽力差 大腦退化速度快]

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75歲的鄭老太太聽力不好,家人帶她去治療,醫師建議配戴助聽器,鄭老太太卻非常抗拒,覺得聽不清楚也不要緊,家人叫她經常聽不到,和朋友互動也搞不清楚別人說什麼,講話有一搭沒一搭,久而久之,索性懶得出門,讓家人看了好擔心。

聽力與心情、心智能力密不可分!台北榮民總醫院耳鼻喉頭頸部耳科主治醫師黃啟原表示,當聽力逐漸喪失的時候,對於外界聲音的感受力變差,在吵雜的環境下的聽覺辨識力更會大幅下降,這也是老年患者常抱怨在眾人交談的場所,常「雞同鴨講」的原因。

聽力差,除了溝通能力變差之外,老年患者的日常活動能力也會因而下降,造成情緒低落或合併心智能力提早衰退。黃啟原表示,視力、聽覺都與大腦活動密不可分,視力、聽覺等於是「輸入來源」,當輸入源減少了,大腦就容易退化得快,影響社交活動和意願,在惡性循環之下,更加速老化的過程。

聽力與大腦活動密不可分

新竹國泰醫院耳鼻喉科主任薛婉儀指出,「聽力不單是聽力而已,還與複雜的大腦活動密不可分。」當人聽到聲音,首先由週邊聽覺神經察覺(detection),接收到聲音訊號後,傳遞到中樞大腦皮質區,去辨別各種聲音有何不同,辨識各種聲音的性質,接著進一步理解聲音的意義是什麼,最後做出適當的反應。

重聽提高失智風險達5倍

隨著年齡的增長,大腦聽覺中樞會退化,接收到的刺激也會減少,因此,容易影響活動意願、溝通力與認知能力,同時也易合併情緒問題等,這些因子皆可能間接提升失智的風險。

台灣有100萬老年聽損人口

老年性聽力障礙發生的年齡大約從50歲開始,文獻指出,50歲至65歲的年齡層中,有1/4的人開始出現經微的聽力障礙,剛開始的聽力障礙屬於非常輕度,很多人不會留意;過了65歲,大約有1/3的人的聽力會越來越差,最明顯的是電視聲音或講電話聽不清楚,經常問:「你說什麼?」有些類似的聲音會混淆,例如數字4與10分不清楚,這時自己或家人才發覺聽力退化了。

失智風險高外,憂鬱、焦慮跟著來

聽力不好,除了會影響認知功能、提高失智的風險之外,根據統計,有高達75%的聽損長者不敢出門,因此,會變得越來越憂鬱。根據美國的研究顯示,聽損未戴助聽器的人,得到憂鬱症或容易悲傷的比例,比配戴助聽器的人多出了50%。

老年性聽損的治療處置

聽損的處置方式,除了必要使用的藥物與手術之外,大多數的老年患者因為是屬於感音性聽力損失,需藉由助聽輔具(例如助聽器)增加聽覺接受力,若聽損嚴重的話,則需考慮植入人工電子耳,並安排適當的聽能復健計畫,這些輔具才能發揮效能,達到最大的利益。

【內容出處:常春月刊 426期 】

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